Ралоксифен снижает риск заболевания раком молочной железы.
Лос Анжелес (Рейтерс)
- Лекарственный препарат Ралоксифен (продаваемый под названием Эвиста), назначаемый для профилактики остеопороза у женщин в период после менопаузы, также может снизить у них риск заболевания раком молочной железы на почти 70 % согласно предварительным результатам представленным на ежегодном собрании Американского Общества Клинической Онкологии (ASCO).Ралоксифен
- это селективный модулятор эстрогеновых рецепторов, (SERM) относящийся к классу эстрогеноподобных препаратов, которые были разработаны для улучшения здоровья женщин в плане гормонального воздействия на сердце и кости и для снижения риска рака стенки матки и молочной железы.При изучении 7705 женщин с остеопорозом в периоде после менопаузы, у 0.21 % женщин, принимавших Ралоксифен (в дозах по 60 или 120 мг) развился рак молочной железы в 30-месячный период по сравнению с 0.82 % женщин, принимавших плацебо. Таким образом, это свидетельствует о примерно 70 %-м снижении случаев рака молочной железы согласно представленным данным.
Во время исследования увеличения риска развития эндометриального рака или рака стенки матки среди женщин, принимавших препарат, не наблюдалось заявил доктор Стивен Каммингс из Калифорнийского университета в Сан Франциско, который представил 2-х летние данные исследования.
Уровень заболевания раком матки у женщин, получающих Ралоксифен, на 50 % ниже по сравнению с получающими Тамоксифен, который увеличивает заболеваемость раком в два или три раза. Однако, Каммингс подчеркнул, что количество женщин, у которых развился эндометриальный рак, было настолько малым, что оно было незначительно с точки зрения статистики. Неопубликованные данные предполагают, что Ралоксифен увеличивает риск тромбоза примерно на столько же, что и Тамоксифен или гармональная заменительная терапия.
⌠Инвазивного рака молочной железы - сказал Каммингс - наблюдалось 22 случая в группе принимавшей плацебо, что является ниже (из зарегестрированных пациентов) и 13 случаев в группе принимавшей Ралоксифен, что в два раза больше. Представленные цифры показывают 70 %-е снижение риска заболевания раком молочной железы в этом исследовании.■
Пациенты с остеопорозом в исследовании имели уровень заболевания раком молочной железы ниже, чем у населения вообще. Исследователи также отметили, что пациенты в их исследовании отличаются от женщин с высоким риском изученных в последнем исследовании, которое обнаружило, что Тамоксифен может предотвратить рак молочной железы у женщин здоровых, но тем не менее находящихся в группе риска.
⌠Я думаю ,что врачам нужно принять во внимание информацию о пользе и риске, предоставить ее╦ перед пациентом и помочь еим принять решение - говорит Каммингс - Я не хочу сказать, что Ралоксифен должен быть выбран вместо Тамоксифена в каждом случае.■
Изучение Ралоксифена будет продолжаться следующие 4 или 5 лет. ⌠Это очень впечатляющее начало. Это значит ,что в первые 2 или 3 года было получено снижение. То, что случится через 5 лет, это то, что нам надо еще╦ изучить,■ сказал Каммингс.
Между тем исследователи вместе с Национальным Хирургическим Проектом по Изучению Молочной железы и Кишечника заявили, что этой осенью они собираются начать изучение 22 тысяч жннщин с высоким риском рака молочной железы в исследовании которое непосредственно сравнит Тамоксифен с Ралоксифеном.
Информация о потенциальной пользе Ралоксифена в предотвращении рака молочной железы просочилась в газеты прошлым месяцем. Как сообщил Reuters Health, производителя препарата попросили подождать до следующего собрания ASCO для того, чтобы публично рассказать о деталях клинических исследований эффектов препарата, снижающих риск заболевания раком молочной железы. В обращении компании, опублекованном в понедельник, Август Ватанабе, президент Lilly Research Laboratories, сказал : ⌠Мы будем проводить доплолнительные исследования, включая долгосрочные опыты по предотвращению рака молочной железы и кардиоваскулярные опыты. Это окончательно покажет, насколько Эвиста может оказать множественную профилактическую пользу женщинам в периоде после менопаузы.■
Большинство приступов стенокардии случается утром.
Нью-Йорк (Рейтерс)
- Также как сердечный приступ и неожиданная сердечная смерть, приступ стенокардии, согласно исследованию, как правило возникает в утренние часы. Обнаружение циркадного ритма приступа стенокардии может влиять на выбор немедленного лечения и схемы последующеого лечения, говорит один эксперт.Доктор Уильям Эллиот из медицинского центра Rush-Presbyterian-St. Luke, Чикаго, Илинойс изучил 31 медицинскую публикацию и изучил информацию о 11 816 приступов чтобы сделать выводы, которые будут опубликованы в майском выпуске журнала ⌠Stroke■ Американской Ассоциации по сердечным заболеваниям.■
⌠Эти данные говорят что как и при остром инфаркте миокарда и неожиданной сердечной смерти существует повышенный риск острого приступа стенокардии в утренние часы,■ пишет Эллиот. ⌠Опытные данные довольно постоянные и похожи среди различных подтипов стенокардии и указывают что риск значительно повышается, на 49 %, между 6-ю утра и 12-ю дня.■Эллиот также обнаружил ⌠┘достаточно низкий уровень риска приступа стенокардии в ночные часы для каждого подтипа,■ что противоречит мнению что приступы обычно возникают во сне. Он показал снижение приступов на 29 % между 12-ю ночи и 6-ю утра, что на 35 % ниже чем в любое другое время дня.
Исследователь сделал два вывода. ⌠Первое , это то, что не надо больше говорить пациентам, что симптомы приступов не нуждаются в срочной медицинской помощи.■ Напротив, Эллиот говорит , что ⌠┘существуют доказательства а, что необходимо проведение терапии, направленной на церебральную ишемию в срочном порядке, что в свою очередь сказывается на улучшении долгосрочных результатов.■ Второй вывод относительно кровяного давления, которое рассматривается фактором риска при приступах и имеет циркадный ритм также как и при приступах. ⌠Антигипертензивные агенты , полученные утром, должны иметь достаточно длительное действие, чтобы оказывать эффект на подъем давления в утренние часы,■ пишет Эллиот.
Исследование раскрывает факторы риска СВСН.
Нью Йорк (Рейтерс)
- История семьи, длительность беременности, курение матери и погода зимой являются одними из факторов риска, по заключению ученых, приводящих к Синдрому Внезапной Смерти Новорожденных (СВСН). СВСН является основной причиной постнеонатальной смертности в развитых странах.Доктор Урсула Кохлендорфер и е╦ коллеги в Австрии разослали вопросники родителям 99-ти новорожденных, умерших от СВСН и родителям 136 здоровых новорожденных. Они сравнили такие факторы как возраст матери при беременности, количество предыдущих беременностей, забота в антенатальный (предродовый) период, курение во время беременности, а также гестацеонный возраст и вес новорожденного, манера его кормления и сна.
⌠Неадекватный антенатальный период, низкий социальный уровень и уровень образования родителей и положение лежа на животе являются провоцирующими факторами как для раннего (до 120 дней), так и для позднего (после 120 дней) СВСН,■ пишут исследователи в Американском журнале по Эпидемиологии.
Поздний СВСН случается чаще в зимнее время, что привело исследователей к заключению о том, что низкие температуры ⌠делают новорожденных постарше предрасположенными к инфекционным заболеваниям■ и что новорожденные также могут быть подвержены ⌠перегреванию■ зимой.
Ранний СВСН, который составляет 55,6 % всех случаев, был связан с ⌠┘гестационным возрастом меньше 37 недель, повторяющемся апноэ (периоды во время сна когда останавливается дыхание), низкий вес при рождении, внезапная смерть новорожденных в истории семьи и курение матери во время беременности.■
Таким образом, исследователи заключили что СВСН ⌠┘составляет генетическая предрасположенность, незрелость в первые месяцы жизни и факторы окружающей среды воздействующие в раличном возрасте.■
Ноноксинол-9 в презервативах : не прибавляет пользы.
Нью Йорк (Рейтерс)
- Презервативы, в которых использовался спермицид ноноксинол-9 (Н-9) не улучшили защиты от заболеваний, передающихся половым путем по сравнению с обычными презервативами, говорят эксперты.⌠Презервативы , смазанные силиконом также эффективны, как и презервативы с Н-9,■ заключают исследователи из Международном семейном центре здоровья в Дурхаме, Северная Каролина и из агенства PROFAMILIA, основанном в Доминиканской Республике.
Их доклад был опубликован в последнем выпуске журнала Инфекции передающиеся половым путем.
Н-9 и презерватив были доказаны как действенное оружие в борьбе с венерическими заболеваниями как использовались отдельно. Но авторы исследования говорят, что объединение Н-9 и смазки презерватива или добавление во внутрь презерватива не принесло успеха.
Исследователи наблюдали в течении 6 месяцев за гинекологической историей 635 доминиканских работниц сексуальной индустрии. Половина женщин получила презервативы, содержащие Н-9, а другая половина - обычные силиконовые презервативы. Исследователи установили что в обоих группах наблюдалось примерно одинаковое число случаев венерических заболеваний. Авторы верят, что ⌠гипотеза о том , что добавление Н-9 к смазке презерватива улучшит защиту от цервикальной гонорреи, хламидийной инфекции или их вместе не подтверждена этими данными.■
Их исследования могут быть особенно важны для агенств здравоохранения, работающих в бедных странах по всему миру. По сравнению с вариантами с Н-9, обычные презервативы ⌠стоят дешевле, имеют дольше продолжительность жизни и, возможно, являются лучшими презервативами выбора.■ заключили исследователи.
Астма как профессиональное заболевание имеет длительный эффект.
Нью-Йорк (Рейтерс)
- Прфессиональная астма - это астма, вызванная воздействием аллергенов и токсинов на рабочем месте.Исследователи установили, что профессиональная астма составляет от 15 % до 20 % всех случаев заболеваний у взрослого населения США. Рабочие, подвергшиеся воздействию агентов, вызывающих заболевание, могут все еще╦ испытывать симптомы от их влияния в течении от 1 до 2 лет после того, как они закончил работать.
Было исследовано 55 больных профессиональной астмой в среднем после 31 месяца после того, как они покинули рабочие места. 98 % имели активную форму астмы 26 % из которых были серьезными.
⌠Профессиональная астма является распространенным заболеванием которое часто диагностируется поздно и приводит к длительной недееспособности и высокому уровню безработицы. Так как это заболевание часто принимает хроническую форму, оно может сделать миллионы людей недееспособными,■ пишут исследователи. Они призывают к улучшению профилактических мер и более быстрой постановке диагноза и лечению.
